Миома матки — одно из самых распространённых гинекологических заболеваний: к 50 годам она встречается у 80% женщин. Многие женщины живут с миомой, не испытывая никаких симптомов, но у других эти доброкачественные образования в матке могут вызывать значительный дискомфорт и осложнения, в том числе опасения, связанные с фертильностью и беременностью.
Если у вас диагностирована миома матки или вы подозреваете её наличие, вас может интересовать, как она повлияет на способность забеременеть и выносить беременность. Хотя у некоторых женщин миома может влиять на фертильность и течение беременности, многие женщины с миомой успешно беременеют и рожают. Ниже мы рассмотрим связь миомы с фертильностью и беременностью, а также то, что вы можете сделать, чтобы повысить шансы на здоровую беременность.
Как миома матки влияет на фертильность?
Миома часто протекает бессимптомно, и многие женщины даже не знают о её наличии. Однако у некоторых женщин миома может влиять на фертильность, затрудняя наступление беременности. Это более вероятно, если узлы крупные или расположены в определённых участках матки.
Миома и трудности с зачатием
Миома может влиять на фертильность несколькими путями:
- Перекрытие маточных труб или шейки матки
Узлы, растущие рядом с маточными трубами или в них, могут перекрывать путь яйцеклетке и мешать ей достичь матки для оплодотворения. Кроме того, узлы вблизи шейки матки могут перекрывать вход в матку, затрудняя продвижение сперматозоидов к яйцеклетке. - Изменение формы матки
Узлы, растущие в полости матки, особенно так называемые субмукозные (подслизистые) миомы, могут деформировать матку. Это может мешать правильной имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки, что способно привести к неудачной имплантации или раннему выкидышу. - Нарушение кровоснабжения матки
Крупные или множественные узлы могут нарушать кровоснабжение слизистой оболочки матки. Из-за снижения кровотока эндометрий может не достигать толщины, необходимой для поддержки оплодотворённой яйцеклетки, что затрудняет имплантацию эмбриона. - Гормональный дисбаланс
Миома чувствительна к гормонам и может вырабатывать избыток эстрогена, что способно нарушать тонкий гормональный баланс, необходимый для успешного зачатия.
Не всякая миома влияет на фертильность
Важно отметить, что не всякая миома мешает зачатию. Многие женщины с миомой беременеют без труда, особенно если узлы небольшие, не перекрывают маточные трубы или шейку матки и расположены вне полости матки. Даже у женщин с более крупными узлами сохраняется шанс забеременеть естественным путём.
Если у вас миома и вам не удаётся забеременеть, стоит обсудить с врачом, не является ли миома одной из причин. В некоторых случаях удаление узлов с помощью операции, называемой миомэктомией, может повысить шансы на беременность.
Как миома матки влияет на беременность?
Если вы забеременели при наличии миомы, вас может беспокоить, как она повлияет на беременность. Многие женщины с миомой вынашивают беременность до срока без осложнений, однако иногда миома может создавать определённые риски во время беременности.
Возможные риски миомы во время беременности
- Повышенный риск выкидыша
Миома, особенно расположенная в полости матки (субмукозная), может повышать риск выкидыша на ранних сроках беременности. Это более вероятно, если узел затрагивает место имплантации эмбриона или вызывает изменения слизистой оболочки матки. - Преждевременные роды
Крупные узлы или узлы, деформирующие матку, иногда могут приводить к преждевременным родам. Это связано с тем, что миома занимает пространство в матке и может провоцировать её преждевременные сокращения. Однако так бывает не всегда, и многие женщины с миомой вынашивают беременность до срока без преждевременных родов. - Отслойка плаценты
В редких случаях миома может вызвать отделение плаценты от стенки матки — состояние, называемое отслойкой плаценты. Это может приводить к кровотечению и нарушать поступление питательных веществ и кислорода к ребёнку. Чаще это осложнение связано с узлами, расположенными в дне матки (её верхней части). - Затруднённые роды
Если узлы расположены вблизи шейки матки или родовых путей, они могут препятствовать продвижению ребёнка во время родов, из-за чего может потребоваться кесарево сечение. - Задержка роста плода
В редких случаях миома может мешать росту ребёнка, особенно если она нарушает кровоток в плаценте. Это может привести к задержке роста плода, когда ребёнок растёт медленнее, чем ожидается.
Ведение беременности при миоме
Если у вас миома и вы забеременели, врач будет внимательно наблюдать за вашим состоянием с помощью регулярных УЗИ, чтобы отслеживать размер и расположение узлов и оценивать их возможное влияние на беременность. Хотя в большинстве случаев миома не вызывает серьёзных проблем во время беременности, важно поддерживать открытое общение с медицинской командой и следовать её рекомендациям по наблюдению и уходу.
Варианты лечения для женщин с миомой, планирующих беременность
Если миома мешает вам забеременеть, существует несколько методов лечения, которые могут повысить шансы на здоровую беременность:
- Миомэктомия
Женщинам с крупными узлами или узлами, перекрывающими маточные трубы или деформирующими полость матки, может быть рекомендована миомэктомия (хирургическое удаление миоматозных узлов). Эта операция помогает восстановить естественную форму матки и повысить шансы на зачатие. Для женщин, желающих сохранить фертильность, вариантом может стать лапароскопическая или роботизированная миомэктомия, позволяющая удалить узлы с минимальным периодом восстановления. - Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
Хотя ЭМА — высокоэффективный метод облегчения симптомов миомы, женщинам, которые хотят забеременеть, её, как правило, не рекомендуют. При ЭМА перекрывается кровоток к миоматозным узлам, из-за чего они уменьшаются. Однако важно понимать, что ЭМА может влиять на фертильность, и обычно её рассматривают для женщин, не планирующих зачатие. - Лечение бесплодия
Женщинам с миомой, у которых возникают трудности с зачатием, в зависимости от расположения и размера узлов может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или другие методы лечения бесплодия. В некоторых случаях узлы удаляют перед ЭКО, чтобы повысить шансы на успешную беременность.
Что важно знать о фертильности и беременности при миоме
Хотя у некоторых женщин миома матки может влиять на фертильность и течение беременности, важно помнить, что многие женщины с миомой способны забеременеть и благополучно выносить ребёнка. Ранняя диагностика, правильное лечение и тщательное наблюдение помогают контролировать риски и повышают шансы на здоровую беременность.
Если у вас миома и вы планируете беременность, тесно сотрудничайте с врачом, чтобы подобрать для себя оптимальные варианты лечения. Выберете ли вы миомэктомию, медикаментозный контроль симптомов или методы лечения бесплодия — существуют варианты, которые помогут вам создать или пополнить семью.
1Fibroid поддержит вас в Нью-Йорке
Женщинам, страдающим от симптомов миомы, 1Fibroid в Нью-Йорке готов помочь вернуть контроль над здоровьем и улучшить общее качество жизни. Позвоните сегодня по номеру 212-991-9991, чтобы узнать больше об ЭМА и других вариантах лечения, и спросите, как мы можем поддержать вас на пути к здоровью и избавлению от симптомов.