Миома матки — распространённая доброкачественная опухоль, которая образуется в матке. Существует четыре основных типа миомы матки, у каждого из которых свои симптомы и причины. В этой статье мы рассмотрим четыре типа миомы и связанные с ними симптомы, а также расскажем, как эти опухоли диагностируют и лечат.
Четыре типа миомы
Прежде всего важно понимать, что такое миома. Миомы — это доброкачественные опухоли, которые растут в матке или на её поверхности. Их также называют фибромиомами или лейомиомами. Миома может быть маленькой, размером с горошину, или крупной, размером с дыню.
Существует четыре основных типа миомы:
Субмукозная миома:
Эти миомы растут во внутреннем слое матки. Достигнув достаточно крупного размера, они могут перекрывать маточные трубы и влиять на фертильность. Они могут вызывать обильные и/или длительные менструальные кровотечения, а также боли и спазмы. Кроме того, они могут сопровождаться выделением сгустков и со временем приводить к утомляемости и анемии.
Интрамуральная миома:
Это самый распространённый тип миомы. Такие узлы начинают расти в толще стенки матки и увеличиваются оттуда. Они могут достигать довольно крупных размеров, и их легко принять за беременность или прибавку в весе. Интрамуральная миома может вызывать обильные менструальные кровотечения, боль во время менструации и полового акта, а также разлитую боль в области таза из-за давления на соседние органы.
Субсерозная миома:
Субсерозные миомы растут на наружной поверхности матки и могут продолжать расти наружу. В результате они могут вызывать давление и боль в области таза, а также боли в спине — в зависимости от размера и расположения. Они также могут вызывать вздутие живота, нарушение пищеварения, запоры и учащённое мочеиспускание. При этом субсерозная миома не влияет на менструальный цикл, поскольку расположена не внутри самой матки.
Миома на ножке:
Миома на ножке прикрепляется ножкой к внутренней (субмукозная) или наружной (субсерозная) поверхности матки. Она может вызывать боль и спазмы, а также кровотечения между менструациями. Если ножка перекручивается, кровоснабжение узла может прекратиться, что вызывает резкую боль.
Теперь, когда мы рассмотрели четыре типа миомы, поговорим о том, как их диагностируют и лечат.
Миому обычно обнаруживают во время планового гинекологического осмотра. Врач пальпирует матку на предмет узлов или образований. При подозрении на миому может быть назначено УЗИ для подтверждения диагноза. После постановки диагноза с вами обсудят варианты лечения.
Варианты лечения миомы:
Динамическое наблюдение:
Если миомы небольшие и не вызывают симптомов, врач может рекомендовать этот вариант. За вами будут наблюдать в динамике, чтобы отслеживать рост или изменения узлов.
Медикаментозное лечение:
Для лечения миомы можно использовать несколько видов препаратов. К ним относятся:
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ): эти препараты уменьшают миому, временно прекращая менструации. Обычно их применяют лишь короткое время (до шести месяцев) из-за побочных эффектов, к которым относятся приливы, перепады настроения и сухость влагалища.
- Внутриматочные системы (ВМС), выделяющие прогестин: это небольшие Т-образные устройства, которые устанавливаются в матку. Они выделяют прогестин — гормон, который помогает уменьшить миому и также может снизить обильность кровотечений.
- Оральные контрацептивы: противозачаточные таблетки могут способствовать уменьшению миомы и регулировать менструальный цикл.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): помогают облегчить боль и спазмы, связанные с миомой.
Хирургическое лечение:
В некоторых случаях для удаления миомы может потребоваться операция. Это может быть гистерэктомия (удаление матки) или миомэктомия (удаление миоматозных узлов). Как правило, операцию рекомендуют, только если другие методы лечения не помогли или если миома вызывает тяжёлые симптомы.
Заключение
В этой статье мы рассмотрели четыре типа миомы матки и их симптомы, а также рассказали о том, как их диагностируют и лечат. Если вы подозреваете у себя миому, обязательно обратитесь к врачу — он поможет поставить диагноз и назначить лечение. Миома матки встречается довольно часто, и её можно эффективно лечить с помощью медикаментов или операции.