Одно из самых распространённых заблуждений о миоме матки — что она встречается редко. На самом деле миома очень распространена, особенно в репродуктивном возрасте. Исследования показывают, что у значительной доли женщин к 50 годам развивается миома, хотя заметные симптомы бывают не у всех. В 1Fibroid, где мы принимаем пациенток из Манхэттена, Квинса и Рего-Парка (штат Нью-Йорк), многие удивляются, узнав, насколько широко распространено это заболевание.
Поскольку миома встречается так часто, важно открыто о ней говорить. Некоторые женщины могут никогда не узнать о своей миоме, потому что узлы остаются небольшими и бессимптомными. У других возникают обильные менструальные кровотечения, давление в области таза, учащённое мочеиспускание или боль в пояснице. Из-за разнообразия симптомов может казаться, что миома встречается реже, чем на самом деле, но информированность помогает избавиться от стигмы и способствует более раннему обследованию.
Миома — это не рак
Ещё один распространённый миф — что миома является злокачественной или неизбежно перерождается в рак. Миома матки — доброкачественная (незлокачественная) опухоль из гладкомышечной ткани. Существует редкое злокачественное заболевание — саркома матки, однако это не то же самое, что обычная миома, и встречается оно нечасто. У большинства женщин миома не повышает риск рака матки.
Это заблуждение может вызывать напрасный страх. Женщины, у которых диагностирована миома, часто опасаются злокачественного процесса, но подавляющее большинство миом остаются доброкачественными на протяжении всей жизни. Правильно проведённые визуализирующие исследования и медицинское обследование помогают отличить миому от других заболеваний. Откровенный разговор с врачом поможет прояснить индивидуальные факторы риска и, когда это уместно, успокоить.
Гистерэктомия — не единственный метод лечения
Многие женщины считают, что единственный эффективный метод лечения миомы — гистерэктомия. Гистерэктомия действительно навсегда избавляет от миомы за счёт удаления матки, но это не единственный вариант. Благодаря достижениям медицины спектр методов лечения расширился, что позволяет подбирать индивидуальную тактику с учётом выраженности симптомов, размеров миомы и репродуктивных планов.
Варианты могут включать лекарственные препараты, помогающие контролировать обильные кровотечения или временно уменьшить миому. Малоинвазивные процедуры, такие как эмболизация маточных артерий (ЭМА), позволяют уменьшить размер миомы, перекрывая её кровоснабжение. Другие методы, включая радиочастотное лечение, воздействуют непосредственно на миоматозные узлы с сохранением матки. Женщинам, желающим сохранить фертильность, проводится миомэктомия — удаление узлов с сохранением матки. Знание этих альтернатив помогает женщинам делать осознанный выбор, а не считать серьёзную операцию неизбежной.
Миома не всегда приводит к бесплодию
Ещё одно заблуждение — что миома неизбежно приводит к бесплодию. Некоторые узлы, особенно деформирующие полость матки, действительно могут мешать имплантации или вынашиванию беременности, однако многие женщины с миомой беременеют и вынашивают здоровых детей без осложнений. Влияние миомы на фертильность во многом зависит от размера, количества и расположения узлов.
Женщинам с диагностированной миомой, которые планируют беременность, следует пройти индивидуальное обследование. В одних случаях удаление определённых узлов может повысить шансы на беременность. В других достаточно наблюдения. Важно не считать, что диагноз «миома» означает невозможность беременности.
Симптомы нельзя игнорировать
Некоторые женщины считают обильные или болезненные менструации нормой, не требующей внимания врача. Менструальный дискомфорт действительно встречается часто, однако очень обильные кровотечения, длительные циклы или выраженную тазовую боль нельзя оставлять без внимания. Эти симптомы могут указывать на миому или другое заболевание.
Раннее обследование расширяет выбор методов лечения и может предотвратить такие осложнения, как анемия. Отслеживание изменений менструального цикла и их обсуждение на плановых приёмах помогает своевременно заботиться о здоровье. Женщины должны смело искать ответы, если симптомы мешают повседневной жизни.
Знания уменьшают страх
Недостоверная информация о миоме может вызывать ненужную тревогу или приводить к позднему обращению за помощью. Понимание того, что миома распространена, обычно доброкачественна и поддаётся лечению, помогает женщинам увереннее подходить к диагностике и лечению. Кроме того, знания способствуют лучшему взаимопониманию с врачами и более взвешенному принятию решений.
В 1Fibroid на Манхэттене, в Квинсе и Рего-Парке (штат Нью-Йорк) мы рассказываем о распространённых заблуждениях, чтобы побудить женщин задавать вопросы и изучать доступные варианты. Достоверная информация — один из самых действенных инструментов для поддержания репродуктивного здоровья и общего благополучия.
Источники
Stewart, E. A., Cookson, C. L., Gandolfo, R. A., & Schulze-Rath, R. (2017). Epidemiology of Uterine Fibroids. Clinical Obstetrics and Gynecology.
Laughlin-Tommaso, S. K. (2018). Management of Uterine Fibroids. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America.
Bulun, S. E. (2013). Uterine Fibroids. New England Journal of Medicine.