Гистерэктомия — это сложная хирургическая операция, при которой полностью удаляется матка. Кроме того, при некоторых видах гистерэктомии удаляются также яичники и ткани шейки матки. Эта операция может применяться для лечения целого ряда заболеваний — от миомы матки до рака матки и шейки матки. Хотя она способна кардинально изменить жизнь и даже спасти её, операция сопряжена с риском осложнений.
Возможные риски гистерэктомии
Медицинских процедур без риска не бывает, но осложнения у каждой из них свои. Гистерэктомия предполагает удаление значительного объёма тканей, поэтому и потенциальных факторов риска больше.
- Кровотечение – после операции существует небольшой риск кровотечения, в том числе обильного.
- Повреждение мочеточника – трубка, по которой моча поступает в мочевой пузырь, может быть повреждена в 1 случае из 100.
- Инфекция – риск инфекции существует при любой медицинской процедуре
- Тромбы – тромбы, или тромбоз, могут образовываться в вене и нарушать кровоток и доставку кислорода по организму. Их образованию помогает препятствовать как можно более ранняя безопасная активизация после операции.
- Проблемы со стороны влагалища – если выполняется влагалищная гистерэктомия с удалением шейки матки, могут возникнуть различные проблемы — от медленного заживления до пролапса в более позднем возрасте.
- Недостаточность яичников – если после гистерэктомии сохраняется один или оба яичника, их функция может прекратиться в течение пяти лет после операции. Часть кровоснабжения яичники получают через матку, которая была удалена.
Во время операции возможно повреждение кишечника или мочевого пузыря, что влечёт за собой ряд связанных проблем. Как правило, такое повреждение можно устранить после операции. Однако до его устранения может потребоваться временная колостома или катетер. До этого момента могут сохраняться следующие симптомы:
- Инфекция
- Недержание мочи
- Частые позывы к мочеиспусканию
Кроме того, некоторые виды гистерэктомии могут приводить к ранней менопаузе. Это происходит, когда в ходе операции удаляются яичники. Поскольку яичники вырабатывают гормоны, выработка которых снижается с наступлением менопаузы, могут появиться менопаузальные симптомы.
- приливы
- потливость
- сухость влагалища
- нарушения сна
Помимо того что сухость влагалища может влиять на интимную жизнь, гистерэктомия может также снизить либидо. Это происходит при удалении яичников, поскольку эстроген и тестостерон важны для полового влечения.
Осложнения общей анестезии
Ещё один потенциальный риск связан с видом анестезии, необходимой для таких операций. Гистерэктомия требует общего наркоза. Осложнения общей анестезии возникают лишь в 1 случае из 10 000 и, как правило, включают неврологические повреждения или аллергию на анестетик. Возможен и летальный исход, но он встречается примерно в 1 случае из 150 000. При хорошем состоянии здоровья риск значительно ниже.
Если вам назначена гистерэктомия и вы хотите больше узнать об операции, обратитесь к своему специалисту. Он поможет вам подготовиться и принять меры для предотвращения тех осложнений, которых можно избежать.