Говорим по-русски. Регистратура отвечает по-русски: (212) 991-9991

Возвращаясь к основам: миома матки, аденомиоз и синдром тазового венозного полнокровия

Медицинская проверка: Yosef Golowa, MD, FSIR, интервенционный радиолог · Опубликовано 18 марта 2025 г. · Проверено 29 сентября 2026 г.

Для многих женщин забота о гинекологическом здоровье — это непрерывный путь. Такие состояния, как миома матки, аденомиоз и синдром тазового венозного полнокровия (СТВП),

Для многих женщин забота о гинекологическом здоровье — это непрерывный путь. Такие состояния, как миома матки, аденомиоз и синдром тазового венозного полнокровия (СТВП), встречаются довольно часто, но могут существенно влиять на повседневную жизнь. Понимать эти заболевания важно не только для контроля симптомов, но и для того, чтобы знать, чего ожидать. Информированность и умение принимать решения относительно своего состояния могут иметь решающее значение для полноценной и уверенной жизни.

Что такое миома матки?

Миомы матки — это доброкачественные (нераковые) образования, которые развиваются в мышечной стенке матки или на её поверхности. Они встречаются очень часто и к 50 годам затрагивают до 80% женщин, хотя многие даже не подозревают о них, поскольку миомы нередко протекают бессимптомно.

Однако если симптомы появляются, они могут включать:

  • Обильные или продолжительные менструальные кровотечения
  • Боль или давление в области таза
  • Учащённое мочеиспускание
  • Боль во время полового акта

Размеры миом различаются, они могут быть одиночными или множественными. У одних женщин миомы небольшие и практически не влияют на здоровье, у других — крупные и значительно ухудшают качество жизни. Рост миомы часто зависит от гормонов, то есть узлы растут под действием эстрогена и прогестерона. Поэтому после менопаузы, когда уровень гормонов естественным образом снижается, они, как правило, уменьшаются.

Причины миомы матки

Точная причина миомы до сих пор неясна, однако в её развитии играют роль генетика, гормональный дисбаланс и семейный анамнез. У женщин, у близких родственниц которых была миома, риск выше, а исследования указывают, что к росту миомы могут приводить определённые генетические мутации. Хотя сами миомы не являются раковыми, они могут вызывать осложнения, например анемию из-за обильных кровотечений или проблемы с фертильностью, особенно если деформируют полость матки.

Варианты лечения

Если миома вызывает симптомы, существует несколько вариантов лечения, в том числе:

  • Лекарственные препараты для контроля таких симптомов, как обильные кровотечения или боль.
  • Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — минимально инвазивная процедура, которая перекрывает кровоснабжение миомы, вследствие чего она уменьшается.
  • Хирургические вмешательства, такие как миомэктомия (удаление миоматозных узлов) или гистерэктомия (удаление матки), при необходимости.

Выбор метода лечения зависит от размера и расположения миом, а также от репродуктивных планов и личных предпочтений женщины.

Что такое аденомиоз?

Аденомиоз — это состояние, при котором ткань эндометрия (внутренней оболочки матки) начинает прорастать в мышечную стенку матки. Его бывает сложно распознать, поскольку симптомы часто совпадают с проявлениями других гинекологических заболеваний, например миомы или эндометриоза.

Симптомы аденомиоза

К частым симптомам аденомиоза относятся:

  • Сильные менструальные спазмы
  • Обильные менструальные кровотечения
  • Хроническая тазовая боль
  • Боль во время полового акта

Это состояние может приводить к увеличению и болезненности матки, что часто вызывает ощущение распирания или вздутия в области таза. Традиционно аденомиоз чаще всего диагностировали у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, особенно у рожавших, однако благодаря современным методам визуализации его всё чаще выявляют и у более молодых женщин. Он может возникнуть в любом возрасте.

Причины аденомиоза

Как и в случае с миомой, точная причина аденомиоза остаётся неясной, но его развитию могут способствовать несколько факторов:

  • Гормональные изменения, особенно связанные с эстрогеном и прогестероном.
  • Травмы, связанные с родами, могут быть одним из факторов: заболевание чаще встречается у женщин, перенёсших несколько беременностей.
  • Определённую роль в развитии аденомиоза могут также играть воспаление и нарушения в работе иммунной системы.

Варианты лечения

Хотя окончательного излечения аденомиоза не существует, лечение направлено на контроль симптомов:

  • Гормональная терапия для регуляции менструального цикла и уменьшения кровотечений.
  • Малоинвазивные процедуры, например эмболизация маточных артерий (ЭМА), позволяющие уменьшить ткань, вызывающую симптомы, хотя у части женщин симптомы со временем могут вернуться.
  • Гистерэктомия — особенно для женщин, которые больше не планируют иметь детей или у которых выраженные симптомы не поддаются другим методам лечения.

Что такое синдром тазового венозного полнокровия (СТВП)?

Синдром тазового венозного полнокровия (СТВП) — это состояние, при котором вены малого таза расширяются и переполняются кровью, подобно варикозным венам на ногах. Это приводит к хронической тазовой боли, которая усиливается в течение дня, особенно после длительного стояния или сидения. СТВП часто остаётся недиагностированным и может быть ошибочно принят за другие заболевания, например миому или аденомиоз.

Симптомы СТВП

У женщин с СТВП могут наблюдаться:

  • Хроническая тазовая боль, усиливающаяся после длительного стояния или перед менструацией.
  • Отёчность или ощущение тяжести в области таза.
  • Боль во время полового акта.
  • Варикозное расширение вен вульвы, ягодиц или бёдер.

Боль при СТВП часто усиливается после длительного стояния и может ослабевать в положении лёжа. Симптомы СТВП могут совпадать с проявлениями других заболеваний, что затрудняет диагностику.

Причины СТВП

Основная причина СТВП — нарушение кровотока в венах малого таза. Расширенные вены приводят к застою крови и повышению давления в области таза. Это состояние часто встречается у женщин, перенёсших несколько беременностей, а также может быть связано с генетической предрасположенностью к слабости венозной стенки.

Варианты лечения

Лечение СТВП включает:

  • Эмболизация тазовых вен: малоинвазивная процедура, при которой расширенные тазовые вены с обратным током крови (чаще всего яичниковые) перекрываются изнутри, что уменьшает боль и отёк.
  • Компрессионное бельё: некоторые женщины отмечают, что компрессионные шорты для области таза уменьшают дискомфорт, хотя их польза мало изучена.
  • Лекарственные препараты: обезболивающие и противовоспалительные средства помогают уменьшить дискомфорт.

Контроль симптомов и планирование будущего

Жизнь с миомой матки, аденомиозом или синдромом тазового венозного полнокровия может быть непростой, но важно помнить, что эффективный контроль этих заболеваний возможен. Многие женщины успешно справляются с симптомами благодаря сочетанию медицинского лечения, изменений образа жизни и эмоциональной поддержки.

Забота о себе и образ жизни

  • Питание и питьевой режим: сбалансированное здоровое питание и достаточное потребление жидкости поддерживают общее здоровье и самочувствие.
  • Физическая активность: регулярные упражнения, особенно щадящие, например ходьба или плавание, улучшают кровообращение и уменьшают давление в области таза.
  • Управление стрессом: такие техники, как йога, медитация и глубокое дыхание, помогают справляться со стрессом, который может усиливать симптомы.

Поддержка и общение

Жизнь с этими заболеваниями может быть эмоционально тяжёлой, поэтому очень важно искать поддержку. Будь то работа с психотерапевтом, участие в группе поддержки или разговоры с близкими — эмоциональное благополучие так же важно, как физическое здоровье, при лечении заболеваний матки.

1Fibroid в Нью-Йорке всегда готов вам помочь

Понимание того, что такое миома матки, аденомиоз и синдром тазового венозного полнокровия, — первый шаг к контролю над этими заболеваниями и своим здоровьем. Хотя они могут создавать трудности, существует широкий выбор методов лечения, позволяющих облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Если у вас миома, аденомиоз или СТВП, знайте: при правильном лечении и поддержке вы сможете и дальше жить полноценной жизнью и уверенно планировать будущее. Чтобы получить поддержку на этом пути, позвоните сегодня по номеру 212-991-9991 и узнайте больше о возможностях улучшения здоровья и облегчения симптомов в 1Fibroid в Нью-Йорке.

Источники

  1. Management of Symptomatic Uterine Leiomyomas. American College of Obstetricians and Gynecologists (Practice Bulletin No. 228), 2021.
  2. ACR Appropriateness Criteria® Management of Uterine Fibroids: 2023 Update. ACR / J Am Coll Radiol, 2024.
  3. Guideline No. 437: Diagnosis and Management of Adenomyosis. SOGC / J Obstet Gynaecol Can, 2023.
  4. The Symptoms-Varices-Pathophysiology classification of pelvic venous disorders: A report of the American Vein & Lymphatic Society International Working Group on Pelvic Venous Disorders. American Vein & Lymphatic Society / J Vasc Surg Venous Lymphat Disord, 2021.
  5. High cumulative incidence of uterine leiomyoma in black and white women: ultrasound evidence. Am J Obstet Gynecol, 2003.
  6. Uterine Artery Embolization for the Treatment of Adenomyosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Vasc Interv Radiol, 2017.
  7. Effectiveness of Embolization or Sclerotherapy of Pelvic Veins for Reducing Chronic Pelvic Pain: A Systematic Review. J Vasc Interv Radiol, 2016.
  8. Pelvic venous disorders and minimally invasive outpatient procedures. Society of Interventional Radiology.

Поделиться статьёй:

Facebook Twitter LinkedIn Email Печать