Когда ткань эндометрия образуется и прорастает в стенку матки, это состояние называется аденомиозом. Чаще всего оно проявляется у женщин в конце репродуктивного периода и, как правило, стихает после менопаузы. У женщин с этим заболеванием обычно наблюдаются такие симптомы, как длительные или обильные менструальные кровотечения. Они часто сопровождаются одним или несколькими из следующих проявлений: сильными спазмами, выделением сгустков крови во время менструации и болью при половом акте.
Аденомиоз и возможные методы лечения
Существует ряд других заболеваний матки, которые могут вызывать симптомы, схожие с аденомиозом. Из-за этого поставить именно этот диагноз часто бывает непросто. К заболеваниям со схожими симптомами относятся миома матки, разрастания в слизистой оболочке матки и рост клеток эндометрия за пределами матки. Два последних состояния называются соответственно полипами эндометрия и эндометриозом. Диагноз аденомиоза часто ставится после исключения этих заболеваний.
Врач может установить аденомиоз на основании:
- Признаков и симптомов
- Болезненной увеличенной матки
- Ультразвукового исследования
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
В некоторых случаях врачу может потребоваться биопсия эндометрия. Её проводят, чтобы исключить более серьёзные заболевания; при этом берётся образец ткани матки. Биопсия позволяет исключить другие заболевания, но не подтверждает диагноз аденомиоза.
Для поиска признаков аденомиоза применяется визуализация органов малого таза, чаще всего МРТ или УЗИ. Однако единственный метод, позволяющий окончательно подтвердить диагноз, — исследование матки после гистерэктомии. Как правило, к этому шагу стараются не прибегать, поскольку заболевание обычно проходит после менопаузы. Тем не менее он может потребоваться в зависимости от того, насколько далеко вы от этого периода жизни.
Прежде чем выбрать этот вариант, для контроля симптомов будут опробованы менее инвазивные методы, в том числе:
- НПВП – эти противовоспалительные препараты, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами, помогают контролировать боль, связанную с заболеванием. Распространённые примеры — Motrin IB, Advil и ибупрофен. Если начать принимать их за день-два до начала менструации, это может облегчить боль и уменьшить обильность кровотечения.
- Гормональные препараты – некоторым пациенткам помогают комбинированные эстроген-гестагенные противозачаточные таблетки, а также гормональные пластыри или вагинальные кольца. У таких пациенток уменьшаются боль и кровотечения, связанные с заболеванием. Облегчение также могут принести методы контрацепции, вызывающие аменорею, то есть прекращение менструаций. К ним относятся внутриматочные спирали и препараты, содержащие только гестаген.
Гистерэктомия — последний этап лечения, при котором матка удаляется полностью. К этому шагу прибегают, когда все остальные подходы оказались безуспешными. Хотя при некоторых видах гистерэктомии удаляют и яичники, для лечения аденомиоза в этом нет необходимости.
Обратитесь к специалисту за дополнительной информацией
Если у вас есть симптомы, схожие с проявлениями аденомиоза, обратитесь к специалисту по женскому здоровью. Он назначит полное обследование и примет меры, чтобы исключить другие возможные заболевания. Если диагноз аденомиоза подтвердится, будет назначено лечение для облегчения симптомов.