Для многих женщин нерегулярные менструации — неприятный и вызывающий недоумение аспект репродуктивного здоровья. Хотя периодические изменения менструального цикла нормальны, у некоторых женщин причиной более стойких или выраженных нарушений цикла могут быть миома и аденомиоз. Эти заболевания довольно распространены, но их часто плохо понимают, а их влияние на менструальный цикл женщины может быть значительным.
Что такое миома матки и аденомиоз
Миома и аденомиоз — незлокачественные заболевания матки; хотя у них есть некоторое сходство, их причины и особенности различаются.
Миома матки
Миома, или лейомиома, — это доброкачественная опухоль, растущая в мышечной стенке матки. Миомы могут быть разного размера — от небольших узлов до крупных образований — и развиваться в разных отделах матки. Рост миомы чаще всего зависит от гормонов, то есть на него влияют эстроген и прогестерон.
Хотя у многих женщин миома протекает бессимптомно, у других она может вызывать серьёзные осложнения, включая обильные менструальные кровотечения, тазовую боль, учащённое мочеиспускание и проблемы с репродуктивной функцией.
Аденомиоз
Аденомиоз возникает, когда ткань эндометрия — внутренней оболочки матки — врастает в мышечную стенку матки. Это заболевание может приводить к увеличению матки, а смещённая ткань эндометрия может вызывать боль, обильные менструации и спазмы. Как и миома, аденомиоз является гормонозависимым заболеванием: эстроген играет значительную роль в его развитии и проявлениях.
Как миома и аденомиоз влияют на менструальный цикл
Миома и обильные менструации
Один из самых распространённых симптомов миомы — обильные менструальные кровотечения (меноррагия). Миома может нарушать нормальное сокращение матки во время менструации, мешая эффективному отторжению её слизистой оболочки. В результате менструальные выделения могут становиться гораздо обильнее обычного, часто длятся дольше и сопровождаются сгустками крови.
Крупные миомы, особенно подслизистые (расположенные непосредственно под слизистой оболочкой матки), особенно часто вызывают обильные кровотечения. Они могут деформировать полость матки, что приводит к усилению кровоснабжения миом и, как следствие, к чрезмерным кровотечениям.
У женщин с миомой также могут быть нерегулярные менструации с непостоянной продолжительностью цикла. Менструации могут наступать чаще или через неравные промежутки времени, вызывая неопределённость и дискомфорт.
Аденомиоз: болезненные и обильные менструации
Аденомиоз также приводит к обильным менструальным кровотечениям из-за наличия ткани эндометрия в мышечном слое матки. Из-за этого матка увеличивается и воспаляется, что может затруднять её эффективное сокращение во время менструации. В результате кровопотеря увеличивается, а менструации становятся обильнее.
Помимо обильных кровотечений, аденомиоз часто сопровождается болезненными менструациями, или дисменореей. Смещённая ткань эндометрия продолжает реагировать на гормональные колебания, утолщаясь и отторгаясь в каждом менструальном цикле, из-за чего матка сокращается интенсивнее. Это может вызывать сильные спазмы во время менструации, которые могут длиться несколько дней.
У женщин с аденомиозом также возможны боль во время полового акта и хроническая тазовая боль, которые могут мешать повседневной жизни и значительно снижать её качество.
Распространённые симптомы нарушений менструального цикла при миоме и аденомиозе
Хотя обильные кровотечения и болезненные менструации — самые распространённые симптомы миомы и аденомиоза, оба заболевания могут проявляться различными нарушениями менструального цикла. К ним относятся:
- Длительные менструации: менструальное кровотечение продолжается дольше нормы (более 7 дней).
- Частые менструации: нерегулярный цикл, при котором менструации наступают чаще ожидаемого, иногда уже через 21 день.
- Мажущие выделения между менструациями: скудные кровянистые выделения вне обычного менструального цикла.
- Сильные спазмы: интенсивная боль и дискомфорт перед менструацией и во время неё, часто сопровождающиеся вздутием живота.
- Сгустки крови: более крупные, чем обычно, сгустки во время менструации, особенно при обильных кровотечениях, вызванных миомой.
- Чувство давления в малом тазу: ощущение переполнения или давления внизу живота, часто встречающееся у женщин с миомой или аденомиозом.
Эти симптомы могут не только нарушать менструальный цикл, но и влиять на повседневную жизнь. Для многих женщин нерегулярные менструации и связанный с ними дискомфорт становятся эмоционально и физически изнуряющими.
Варианты лечения нарушений менструального цикла
Лечение нарушений менструального цикла, вызванных миомой и аденомиозом, направлено как на физические, так и на гормональные факторы заболевания. Варианты лечения — от медикаментозной терапии до малоинвазивных процедур — зависят от выраженности симптомов, общего состояния здоровья и целей пациентки.
1. Медикаментозная терапия
- Гормональная терапия: противозачаточные таблетки, гормональные ВМС и инъекции гестагенов помогают регулировать менструальный цикл, уменьшать обильные кровотечения и облегчать боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): такие препараты, как ибупрофен, помогают облегчить спазмы и уменьшить воспаление, связанное как с миомой, так и с аденомиозом.
- Транексамовая кислота: этот препарат уменьшает кровотечение, способствуя свёртыванию крови, и часто назначается женщинам с обильными менструациями, вызванными миомой или аденомиозом.
2. Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
Для женщин с миомой эмболизация маточных артерий (ЭМА) — это малоинвазивная процедура, которая прекращает кровоснабжение миом, в результате чего они уменьшаются, а такие симптомы, как обильные кровотечения и тазовая боль, стихают. ЭМА сохраняет матку, а период восстановления после неё короче, чем после традиционной операции.
3. Хирургическое лечение
В более тяжёлых случаях миомы или аденомиоза может потребоваться операция.
Подбор подходящего лечения в Нью-Йорке
Если у вас наблюдаются нарушения менструального цикла, такие как обильные кровотечения, болезненные менструации или дискомфорт в области таза, важно понимать, что вы не одна. Миома и аденомиоз — распространённые заболевания, которыми страдают многие женщины, и для них существуют эффективные методы лечения.
Подходящее лечение зависит от выраженности симптомов, ваших репродуктивных планов и общего состояния здоровья. Будь то медикаментозная терапия, малоинвазивные процедуры, такие как ЭМА, или более традиционные хирургические методы, — справиться с симптомами и улучшить качество жизни вполне возможно.
Обратитесь к специалисту 1Fibroid, чтобы обсудить ваши симптомы, рассмотреть варианты лечения и разработать индивидуальный план устранения нарушений менструального цикла. Забота о своём здоровье и понимание причин симптомов — первый шаг к улучшению самочувствия и более комфортной жизни. Позвоните по номеру 212-991-9991, чтобы записаться на приём уже сегодня.