Si usted es una de los millones de mujeres que padecen miomas uterinos, quizás le interese conocer la expulsión de miomas. Se trata de un proceso natural que puede ocurrir después de una embolización de miomas uterinos (EMU), un procedimiento que se utiliza para tratar los miomas. En este artículo del blog definiremos qué es la expulsión de miomas y explicaremos qué sucede durante y después de la EMU. También enumeraremos los síntomas de este proceso para que pueda reconocerlos si se presentan. Por último, hablaremos sobre las causas de la expulsión de miomas y cómo la EMU puede provocarla.
¿Qué es la expulsión de miomas?
La expulsión de un mioma ocurre cuando el cuerpo lo expulsa a través de la vagina. Esto puede suceder después de una embolización de miomas uterinos (EMU), sobre todo cuando el mioma se encuentra justo debajo del revestimiento del útero o dentro de él. Los estudios reportan expulsión de miomas en aproximadamente el 5 % al 16 % de los procedimientos de EMU, según cómo se defina. Es más probable que ocurra en los primeros meses después de la EMU, pero puede presentarse en cualquier momento, desde semanas hasta años después. Aunque la mayoría de los casos ocurren dentro del primer año, también se han descrito casos más tardíos.
¿Qué sucede durante la expulsión de miomas?
Durante la expulsión, el mioma es empujado lentamente hacia afuera a través de la vagina. Esto puede ocurrir a lo largo de varios días o semanas. El mioma puede expulsarse en una sola pieza o en varios fragmentos. Es posible que note que el mioma expulsado se ve diferente de cuando estaba dentro de su útero: puede ser más pequeño o tener otra forma. En algunos casos, el tejido del mioma puede seguir adherido a la pared uterina. En estos casos, el tejido puede acumularse alrededor del cuello uterino sin llegar a entrar en la vagina. Con el tiempo, es posible que su médico tenga que extraer este tejido manualmente.
¿Cuáles son los síntomas de la expulsión de miomas?
Los síntomas más frecuentes de la expulsión de un mioma son el flujo vaginal y el sangrado vaginal. El sangrado puede ir desde un manchado leve hasta un sangrado abundante. Otros síntomas pueden incluir cólicos, dolor en la parte baja del abdomen o en la espalda, presión pélvica, fiebre o la expulsión de tejido. Si presenta cualquiera de estos síntomas, sobre todo fiebre o flujo con mal olor, es importante que se comunique con su médico, ya que podría tratarse de una infección.
¿Cuáles son las causas de la expulsión de miomas?
La causa más común de la expulsión de miomas es la embolización de miomas uterinos (EMU). La EMU es un procedimiento mínimamente invasivo que se utiliza para tratar los miomas. Consiste en inyectar pequeñas partículas en los vasos sanguíneos que irrigan los miomas. Esto corta el suministro de sangre a los miomas y hace que se reduzcan. En algunos casos, esto puede provocar la expulsión del mioma a través de la vagina.
La expulsión de miomas también puede ocurrir después de un tratamiento con ultrasonido de alta intensidad. Los procedimientos de ultrasonido focalizado utilizan ondas sonoras de alta frecuencia para dirigirse a los miomas y destruirlos. Aunque es un tratamiento eficaz para los miomas, también puede provocar la expulsión del mioma a través de la vagina.
Por último, la expulsión de miomas puede ocurrir de forma espontánea, sin ninguna causa subyacente. Esto es poco frecuente, pero se ha documentado en un pequeño número de casos.
Tratamiento de la expulsión de miomas
La expulsión de un mioma no siempre requiere tratamiento, aunque a veces sí es necesario. Por ejemplo, si hay una infección, debe tratarse con antibióticos para evitar que se propague. Algunas mujeres necesitan un procedimiento para extraer el tejido del mioma que queda, ya sea por vía vaginal o mediante histeroscopia, y en casos poco frecuentes, sobre todo cuando hay una infección grave, puede ser necesaria una histerectomía. Comuníquese de inmediato con su médico si tiene fiebre, flujo con mal olor o sangrado abundante.
En conclusión
En este artículo del blog hemos hablado sobre la expulsión de miomas, lo que sucede durante este proceso y los síntomas que puede presentar. También hemos hablado de las posibles causas de la expulsión de miomas y, en particular, de cómo la EMU puede provocarla. Por último, hemos descrito brevemente las opciones de tratamiento para quienes presentan una expulsión de miomas. Si tiene más preguntas sobre la EMU o la expulsión de miomas, comuníquese con su médico.
Fuentes
- Quality improvement guidelines for uterine artery embolization for symptomatic leiomyomata. Society of Interventional Radiology / Journal of Vascular and Interventional Radiology, 2014.
- Outcomes following fibroid expulsion after uterine artery embolization. Journal of Vascular and Interventional Radiology, 2011.
- Predictors and Clinical Outcomes of Fibroid Expulsion After Uterine Artery Embolization. CardioVascular and Interventional Radiology, 2023.
- Fibroid Expulsion after Uterine Artery Embolization. Seminars in Interventional Radiology, 2019.
- Myoma expulsion after minimally invasive therapeutic strategies: a systematic review. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 2025.