关于肌瘤的一切

什么是肌瘤？

子宫肌瘤，也称为子宫平滑肌瘤或肌瘤，是生长在子宫肌肉组织内的良性（非癌性）肿块。 谁面临风险？ 由于子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的肿瘤，所有女性都有患病的潜在风险。大多数子宫肌瘤患者的诊断年龄在35至54岁之间。不过，35岁以下的女性也可能发生子宫肌瘤。 研究结果是怎样的？

• • 研究表明，35岁以上女性中子宫肌瘤的发病率为20%至40%。¹
  • 有证据表明，非裔美国女性患子宫肌瘤2-4的可能性是其他女性的三倍，且发病年龄更早。⁵

• 大多数临床医生认为，女性绝经后子宫肌瘤会缩小。

症状

与子宫肌瘤相关的常见症状。

• 月经量过多

月经量过多是子宫肌瘤最常见的症状之一，也是四种子宫肌瘤类型中两种——肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤——的最主要症状。长期月经量过多可导致疲劳和贫血，这是红细胞计数过低所致。若不加以治疗，月经量过多最终可能需要通过输血来解决。

• 盆腔疼痛与压迫感

随着肌瘤的生长，它们会对周围器官施加额外的压力，这可能带来极大的痛苦。肌瘤的生长可能导致持续的下腹疼痛，以及有时被误认为是体重增加或怀孕的肿胀。如果您出现盆腔疼痛、压迫感或任何其他子宫肌瘤症状，应立即进行全面的妇科检查以确定病因。

• 尿失禁或尿频

子宫肌瘤生长过程中常受影响的器官之一是膀胱。随着该器官承受的压力增加，可能导致尿失禁（膀胱控制力丧失）以及尿频。

• 其他症状

其他常见症状包括贫血、腿后侧疼痛、性交疼痛、便秘以及腹部增大。

如果您正出现子宫肌瘤的体征和症状，并感到日常活动和生活方式受到影响，我们建议您尽快联系1Fibroid Center，我们将帮助您找到最适合的治疗方案。

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肌瘤的类型

肌瘤主要分为四种类型。

• 壁内肌瘤

最常见的子宫肌瘤类型——肌壁间肌瘤，通常在子宫壁内生长并逐渐扩大。当肌壁间肌瘤扩大时，会使子宫感觉比正常情况更大，有时可能被误认为是妊娠或体重增加所致。这类肌瘤还可能引起“体积相关症状”，包括月经量过多导致经期延长和血块排出，以及因肌瘤生长对周围器官造成额外压迫而引起的盆腔疼痛。

• 浆膜下肌瘤

浆膜下肌瘤通常生长于子宫外壁。这类肌瘤可持续向外生长并增大体积。浆膜下肌瘤的生长会对周围器官造成额外压迫，引起盆腔疼痛和压迫感，通常不会干扰女性正常的月经量。根据肌瘤所在位置的严重程度，疼痛和压迫感之外，还可能伴有腹胀、消化不良、便秘和尿频等并发症。

• 黏膜下肌瘤

这类肌瘤生长在子宫腔内膜下方。体积较大的黏膜下肌瘤可能增大子宫腔，并阻塞输卵管，从而影响生育能力。黏膜下肌瘤的相关症状包括月经量非常大、出血过多以及月经期延长。这些症状还可能导致血块排出及经血渗漏事故频发。若不加以治疗，长期或过量出血可能引发更复杂的问题，例如贫血和/或疲劳，未来甚至可能需要输血。

• 带蒂肌瘤

这种类型的子宫肌瘤是指肌瘤带蒂生长，形成带蒂黏膜下肌瘤或带蒂浆膜下肌瘤。这类肌瘤可向子宫腔内生长，也可向子宫壁外生长。带蒂肌瘤相关症状包括疼痛和压迫感，因为肌瘤有时会围绕其蒂发生扭转。

女性可能患有其中一种或多种类型的肌瘤。有些肌瘤完全不引起任何症状，而有些则可能症状严重。女性同时患有多个肌瘤的情况很常见，有时很难判断具体是哪个肌瘤引起了特定症状。

不要独自默默忍受子宫肌瘤带来的困扰，重新掌控自己的生活！尽可能多地了解子宫肌瘤及其治疗方案，与家人和医疗团队共同努力，争取最好的治疗效果，掌控属于自己的人生。

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参考文献：

1. Wallach EE. Myomectomy. In: Thompson JD, Rock JA, eds. Te Linde’s Operative Gynecology, 7th ed. Philadelphia: J.B. Lippincott, 1992; pp 647-662.
2. Baird DD, Dunson DB, Hill MC, Cousins D, Schectman JM. High cumulative incidence of uterine leiomyoma in black and white women: Ultrasound evidence. Am J Obstet Gynecol. 2003;188:100–107.
3. Marshall LM, Spiegelman D, Barbieri RL, et al. Variation in the incidence of uterine leiomyoma among premenopausal women by age and race. Obstet Gynecol. 1997;90:967–973.
4. Wise LA, Palmer JR, Stewart EA, Rosenberg L. Age-specific incidence rates for self-reported uterine leiomyomata in the Black Women’s Health Study. Obstet Gynecol. 2005;105: 563–568.
5. Huyck KL, Panhuysen CI, Cuenco KT, et al. The impact of race as a risk factor for symptom severity and age at diagnosis of uterine leiomyomata among affected sisters. Am J Obstet Gynecol. 2008;198:168 e161–169.

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