Миома матки — распространенное, но нередко доставляющее много проблем заболевание. Эти доброкачественные новообразования в матке могут вызывать такие симптомы, как обильные менструальные кровотечения, тазовая боль, вздутие живота, частое мочеиспускание и проблемы с фертильностью. У одних женщин симптомы слабые или отсутствуют, у других миома существенно снижает качество жизни.
Традиционно лечение миомы варьировалось от медикаментозной терапии до хирургических вмешательств. Однако интегративный подход, сочетающий медицинское лечение с изменением образа жизни, холистическими методами и психофизическими практиками, может эффективно облегчать симптомы и улучшать общее самочувствие.
Если вы ищете способы активно контролировать симптомы миомы и улучшить качество жизни, в этой статье блога 1Fibroid (Нью-Йорк) мы рассмотрим интегративные стратегии, объединяющие традиционную медицину и дополнительные методы лечения.
Что такое миома матки
Миома, также называемая лейомиомой, — это доброкачественная опухоль, развивающаяся в мышечной стенке матки. Размер и количество миом бывают разными: у одних женщин может быть всего одна небольшая миома, у других — несколько крупных узлов, значительно изменяющих форму матки.
Хотя точная причина миомы остается неизвестной, на ее рост влияют гормоны, в особенности эстроген и прогестерон. Именно поэтому после менопаузы, когда уровень гормонов снижается, миома часто уменьшается.
Симптомы миомы могут включать:
- Обильные или продолжительные менструации
- Боль или давление в области таза
- Вздутие или заметное увеличение живота
- Частое мочеиспускание или затрудненное опорожнение мочевого пузыря
- Запоры или дискомфорт в кишечнике
- Боль при половом акте (диспареуния)
- Боль в пояснице или ногах
Опыт каждой женщины с миомой уникален, поэтому интегративная помощь предлагает индивидуальный подход к облегчению симптомов.
1. Медицинское и медикаментозное лечение
Прежде чем переходить к интегративным методам, важно понять, какие медицинские варианты лечения симптомов миомы существуют.
A. Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение направлено на облегчение симптомов, а не на удаление миомы.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): такие препараты, как ибупрофен или напроксен, помогают уменьшить боль и воспаление.
- Транексамовая кислота: этот препарат уменьшает обильные менструальные кровотечения, замедляя разрушение кровяных сгустков. Её принимают только во время менструации; она может не подходить женщинам, у которых были тромбозы.
- Препараты железа: у многих женщин с миомой из-за чрезмерной кровопотери развивается анемия. Прием препаратов железа помогает восстановить уровень эритроцитов и энергию.
B. Гормональная терапия
Гормональная терапия в основном помогает уменьшить обильные кровотечения и другие симптомы; уменьшают размер миомы лишь некоторые препараты, например действующие на ГнРГ.
- Методы контрацепции (таблетки, кольцо, пластырь, ВМС): регулируют менструальный цикл и уменьшают обильные кровотечения.
- Терапия прогестинами (инъекции Depo-Provera): может уменьшить менструальные выделения и тазовую боль.
- Агонисты и антагонисты ГнРГ: инъекционные агонисты ГнРГ вызывают временную менопаузу и уменьшают миому, но дают побочные эффекты, например приливы и потерю костной массы. Одобренные FDA пероральные антагонисты ГнРГ в сочетании с низкими дозами «add-back» гормонов (комбинации с релуголиксом или элаголиксом) уменьшают обильные кровотечения и могут применяться до 24 месяцев.
Если терапия препаратами ГнРГ уменьшила миому, после её прекращения узлы обычно снова растут, если не применить дополнительное лечение.
C. Эмболизация маточных артерий (ЭМА)
ЭМА (эмболизация маточных артерий) — малоинвазивная процедура, которая перекрывает кровоснабжение миомы и приводит к её уменьшению. В отличие от гистерэктомии, ЭМА сохраняет матку, а восстановление после неё короче, чем после операции.
В 1Fibroid мы специализируемся на ЭМА как на безопасном, эффективном и долгосрочном решении для лечения миомы.
2. Питание и коррекция рациона
Сбалансированное питание поддерживает общее здоровье и нормальный вес, а в ряде наблюдательных исследований определённые пищевые привычки связаны с риском миомы; однако не доказано, что диета уменьшает уже имеющиеся узлы.
A. Противовоспалительная диета
Противовоспалительный рацион с большим количеством овощей, фруктов и рыбы полезен для здоровья в целом, однако не доказано, что он нормализует гормональный фон или облегчает симптомы миомы.
Что включить в рацион:
- Листовая зелень (шпинат, кале, руккола)
- Ягоды (черника, малина, ежевика)
- Рыба, богатая омега-3 (лосось, сардины, скумбрия)
- Орехи и семена (семена льна, грецкие орехи, семена чиа)
- Куркума и имбирь (природные противовоспалительные свойства)
Продукты, которые следует ограничить или исключить:
- Переработанные продукты (фастфуд, сладкие снеки)
- Избыток красного мяса (в некоторых исследованиях связан с повышенным риском миомы)
- Избыток алкоголя, особенно пива (в некоторых исследованиях связан с повышенным риском миомы)
B. Питьевой режим
Достаточное потребление жидкости поддерживает общее здоровье и помогает при запорах, которые могут усиливать ощущение давления в малом тазу при миоме. Однако дополнительная вода не «выводит» эстрогены и не замедляет рост миомы.
3. Физические упражнения и двигательная терапия
Регулярная физическая активность помогает поддерживать нормальный вес, настроение и уровень энергии; по данным наблюдательных исследований, у женщин, которые больше двигаются, миома развивается реже.
Лучшие упражнения для женщин с миомой:
- Кардионагрузки с низкой ударной нагрузкой: ходьба, плавание, велосипед
- Йога и пилатес: могут уменьшить стресс и мышечное напряжение
- Силовые тренировки: помогают контролировать вес и улучшают общую физическую форму
Физические упражнения также помогают снизить стресс и легче справляться с болью и усталостью.
4. Снижение стресса и психофизические методы
Жизнь с симптомами миомы может быть напряжённой, а стресс способен усиливать восприятие боли. Практики «разум — тело» помогают справляться с болью и расслабляться, хотя сами по себе миому не лечат.
A. Медитация и глубокое дыхание
Практика осознанности или медитация с инструктором помогают снизить стресс и повысить переносимость боли.
B. Иглоукалывание
Некоторым женщинам иглоукалывание помогает уменьшить боль и расслабиться, однако качественных доказательств того, что оно облегчает симптомы миомы или нормализует менструальный цикл, пока нет.
C. Массаж
Мягкий массаж живота может помочь некоторым женщинам расслабиться и уменьшить ощущение вздутия или дискомфорта, но на сами узлы миомы он не влияет.
5. Сон и восстановительные практики
Полноценный сон необходим для регуляции гормонов и восстановления тканей. Стабильный режим сна помогает поддерживать репродуктивное здоровье в целом.
- Спите не менее 7–9 часов в сутки
- Меньше пользуйтесь гаджетами перед сном
- Используйте для расслабления эфирные масла, например лавандовое
Возьмите лечение миомы под свой контроль
Лечение миомы матки требует комплексного подхода, объединяющего медицинское лечение, питание, движение, снижение стресса и изменения образа жизни. Применяя эти интегративные стратегии, вы можете уменьшить симптомы, улучшить повседневное самочувствие и вернуть контроль над своим здоровьем.
В 1Fibroid в Нью-Йорке мы придерживаемся индивидуального, ориентированного на пациента подхода. Если вы ищете нехирургический, малоинвазивный метод лечения, эмболизация маточных артерий (ЭМА) может стать оптимальным решением для долгосрочного облегчения. Позвоните по номеру 212-991-9991 и свяжитесь с нами уже сегодня, чтобы узнать больше об ЭМА и о том, как она может помочь вам улучшить здоровье и избавиться от симптомов.
Источники
- Management of Symptomatic Uterine Leiomyomas. American College of Obstetricians and Gynecologists (Practice Bulletin No. 228), 2021.
- Treatment of Uterine Fibroid Symptoms with Relugolix Combination Therapy. N Engl J Med, 2021.
- Elagolix for Heavy Menstrual Bleeding in Women with Uterine Fibroids. N Engl J Med, 2020.
- Antifibrinolytics for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database Syst Rev, 2018.
- A prospective study of dairy intake and risk of uterine leiomyomata. Am J Epidemiol, 2010.
- Risk of uterine leiomyomata in relation to tobacco, alcohol and caffeine consumption in the Black Women's Health Study. Hum Reprod, 2004.
- Association of physical activity with development of uterine leiomyoma. Am J Epidemiol, 2007.
- Acupuncture for uterine fibroids. Cochrane Database Syst Rev, 2010.