Если вы пытаетесь забеременеть и вам сказали, что у вас миома, возможно, вы задаётесь вопросом, повлияет ли она на вашу способность зачать. Миома — это доброкачественная опухоль, растущая в стенке матки. Её размер может варьироваться от маленькой горошины до крупного грейпфрута. Хорошая новость: большинство женщин с миомой всё же могут забеременеть и благополучно выносить ребёнка. Однако есть некоторые потенциальные риски, которые необходимо учитывать. В этой статье мы расскажем о влиянии миомы на фертильность и беременность, а также о том, что вы можете сделать, чтобы повысить шансы на успешную беременность.
Миома и фертильность
Хотя сама по себе миома не вызывает бесплодия, она может по-разному мешать зачатию. Миома может деформировать полость матки, затрудняя нормальную имплантацию яйцеклетки. Она также может перекрывать маточные трубы или мешать продвижению яйцеклетки по ним. В некоторых случаях миома может вызывать выработку аномального количества эстрогена, что может нарушать овуляцию. Некоторые типы миомы, например субмукозная, могут также повышать риск бесплодия или потери беременности.
Если у вас миома и вы пытаетесь забеременеть, важно обсудить с врачом, повлияет ли миома на фертильность или на способность выносить беременность. В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение миомы, чтобы повысить фертильность и снизить риски во время беременности. Существует ряд методов лечения, которые могут улучшить фертильность у женщин с миомой, в том числе:
Медикаментозное лечение:
Для лечения миомы применяется ряд различных препаратов. К ним относятся:
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ): эти препараты снижают уровень эстрогена в организме, что может уменьшить миому и улучшить фертильность.
- Терапия прогестинами: эти препараты могут помочь уменьшить миому и сократить обильные кровотечения.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): эти препараты помогают облегчить боль и спазмы, связанные с миомой. Они также могут способствовать уменьшению размера миомы.
Хирургическое лечение:
В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое удаление миомы. Существует ряд различных хирургических вариантов, в том числе:
- Миомэктомия: эта операция позволяет удалить миому из матки без удаления всей матки.
- Эмболизация маточных артерий (ЭМА): эта малоинвазивная процедура заключается во введении вещества в артерии, снабжающие миому кровью, что прекращает её кровоснабжение и приводит к уменьшению миомы.
Миома и беременность
Во время беременности миома может увеличиться из-за повышенного уровня эстрогена. Однако более высокий уровень прогестерона может, наоборот, привести к её уменьшению.Исследования показывают, что около 79% миом матки уменьшаются в размерах после родов. Хотя у большинства женщин с миомой беременность протекает благополучно, есть некоторые потенциальные риски, которые необходимо учитывать. К ним относятся:
Задержка роста плода
Миома может вызывать задержку роста плода — состояние, при котором плод растёт медленнее нормы и рождается с низкой массой тела. Причиной могут быть крупные миомы в матке, мешающие нормальному росту плода.
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты — серьёзное осложнение, при котором плацента отделяется от стенки матки. Это может вызвать кровотечение, а в некоторых случаях — гибель матери или ребёнка. Такое может произойти, если участок стенки матки занят миомой.
Преждевременные роды
Миома связана с повышенным риском преждевременных родов, то есть рождения ребёнка до 37 недель беременности. В некоторых случаях к преждевременным родам может привести боль, вызванная миомой.
Риск выкидыша
У женщин с миомой повышен риск выкидыша. В некоторых случаях это может быть связано с расположением миомы в матке.
Осложнения в родах
Миома также может вызывать осложнения во время родов. Она может затруднять продвижение ребёнка по родовым путям. Во многих случаях может потребоваться кесарево сечение. Более того, женщинам с миомой кесарево сечение требуется вшесть раз чаще, чем женщинам без миомы.
Заключение
В этой статье мы рассмотрели влияние миомы на фертильность и беременность. Хотя у большинства женщин с миомой беременность протекает благополучно, есть некоторые потенциальные риски, которые необходимо учитывать. Если вы пытаетесь забеременеть или уже беременны и у вас есть миома, важно обсудить с врачом возможные риски и способы их снижения. При необходимости врач поможет вам составить подходящий план лечения.